Le régime Bénéfices DGC vous offre, à vous et à votre famille, une couverture abordable pour répondre à vos besoins en matière de soins de santé physique et mentale et une protection financière si vous subissez une maladie, une blessure ou une invalidité. Dans cette section, nous vous expliquons le fonctionnement du régime et les couvertures offertes en vertu de chaque niveau.
Soins de santé (y compris les médicaments) QUI EST ASSURÉ·E
| Membre et famille
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|---|---|
REMBOURSEMENT
À moins d’indication contraire plus bas | 90 % plafond de 250 000 $ par personne, par année |
MÉDICAMENTS SUR ORDONNANCE
Carte-médicaments fournie
Règles différentes pour le Québec, reportez-vous à la section Assurance médicaments pour les membres du Québec | 80 % du médicament de rechange le moins coûteux 100 % après avoir payé 1 000 $ par personne, par année |
SOINS DE LA VUE — EXAMENS DE LA VUE | 100 % jusqu’à 100 $ par personne, par 24 mois |
SOINS DE LA VUE — LUNETTES, LENTILLES CORNÉENNES
| 100 % jusqu’à 500 $ par personne, par 24 mois
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SOINS DE LA VUE — CHIRURGIE OCULAIRE AU LASER
| Maximum viager de 2 000 $
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SOINS DE PSYCHOLOGUES | 75 % jusqu’à 3 000 $ par personne, par année |
SERVICES PARAMÉDICAUX
| 75 % jusqu’à 1 500 $ par personne, par année pour tous les services combinés |
SERVICES D’AMBULANCE
| 80 %
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HÔPITAL
| 100 % chambre à deux lits |
FOURNITURES MÉDICALES | 90 % |
PROTHÈSES AUDITIVES
| 1 000 $ par personne tous les 5 ans |
SOINS INFIRMIERS À DOMICILE
| Maximum de 10 000 $ par personne, par année
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Ce qui précède n’est qu’un aperçu des dépenses de soins médicaux et de soins de santé qui sont couvertes en vertu du régime. Pour une liste complète, passez à la page portant sur les soins de santé.
Soins dentaires QUI EST ASSURÉ·E
| Membre et famille
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|---|---|
PLAFOND ANNUEL COMBINÉ | S.O. |
SOINS DENTAIRES DE BASE | 90 %; maximum de 2 500 $ par personne, par année, combinés avec les traitements parondontaux et endodontiques |
RESTAURATION MAJEURS
| 50 %; maximum de 2 500 $ par personne par année |
TRAITEMENTS PARODONTAUX ET ENDODONTIQUES
| 90 %; maximum de 2 500 $ par personne, par année, combinés avec les soins dentaires de base |
TRAITEMENTS ORTHODONTIQUES
| 50 %; plafond viager de 2 500 $ par personne |
Assurance vie Membre : 125 000 $
Ramenée à 20 000 $ à 80 ans
| Conjoint·e : 20 000 $
| Enfant : 10 000 $ |
Assurance maladies graves Membre : 50 000 $
La protection prend fin à 70 ans
| Conjoint·e : 10 000 $
| Enfant :
5 000 $
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Assurance accident (Décès et mutilation accidentels, DMA) 
Invalidité de courte durée La garantie est en fonction du niveau de couverture automatique et ne s’applique pas si la couverture est améliorée.
NIVEAU III
| Membre seulement : Maximum de 1 400 $ par semaine. Jusqu’à 26 semaines.
La protection prend fin à 75 ans |
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Soins médicaux d’urgence à l’étranger NIVEAU III
| Voyage d’une durée maximale de 90 jours 100 % – Maximum viager de 5 millions de dollars par personne (jusqu’à 1 million de dollars par personne entre 70 et 79 ans) La protection prend fin à 80 ans |
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Experts médicaux de Teladoc Un soutien est offert pour vous permettre, ainsi qu’aux membres de votre famille, de consulter des spécialistes reconnus et d’accéder à des ressources, à des renseignements et à des conseils cliniques relativement à un trouble de santé physique ou mentale.
NIVEAU III
| Couvert
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Soins de santé virtuels par Consult+ Un soutien est offert pour vous permettre, ainsi qu’aux membres de votre famille, de consulter des spécialistes reconnus et d’accéder à des ressources, à des renseignements et à des conseils cliniques relativement à un trouble de santé physique ou mentale.
NIVEAU III
| Couvert
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Programme d’aide aux membres et à la famille (PAM) Comprend les services de conseils et d’orientation pour les membres et leur famille, ainsi qu’une couverture pouvant atteindre 10 000 $ pour le traitement des dépendances, que ce soit en établissement ou à titre ambulatoire, pour les membres seulement (maximum viager).
NIVEAU III
| Couvert
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